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骨髓炎有哪些感染途径

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  骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。

  骨髓炎的主要感染途径有以下三种:

  (1)血源性感染:

  发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是很常见的、很主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察,这种类型的骨髓炎约占51%。

  (2)创伤性感染:

  如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折,或关节手术时无菌操作不严等情况,病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎,约占33.3%。

  (3)蔓延发生感染:

  即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指(趾)端感染引起的指(趾)骨髓炎。临床上称为感染性骨髓炎,约占15%。

  温馨提示:化脓性骨髓炎一直坚持早期发现、早期治疗、重视的原则,即宜立刻采用大量的广谱抗生素进行治疗,同时须对患肢进行功能位固定,使局部得到充分休息和防止畸形。

        
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